Análise da associação dos índices compostos de atividade da doença e questionários de capacidade funcional e qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com artrite reumatoide

Abstract

Introdução: Artrite reumatoide, se não tratada adequadamente, pode determinar destruição articular progressiva, limitação funcional e prejuízo na qualidade de vida física e mental dos pacientes. Escores compostos de avaliação da atividade da doença (ICADs) são utilizados para seguimento e auxílio nas decisões de ajuste de tratamento. A análise de correlação destes ICADs com questionários de avaliação funcional e qualidade de vida é essencial por serem os desfechos que mais importam aos pacientes. Objetivo: Associar ICADs com questionários de capacidade funcional (HAQ) e qualidade de vida relacionada à saúde (SF12). Métodos: Estudo transversal com 100 pacientes ambulatoriais de Santa Catarina, participantes de coorte multicêntrica, acompanhados entre agosto 2015 e janeiro 2016. ICADs avaliados foram: DAS-28 VHS, DAS-28 PCR, SDAI, CDAI, RADAI. Os questionários utilizados: HAQ e SF12. Testes Qui Quadrado, teste t Student, razão de prevalência e correlação Pearson foram utilizados, com intervalo de confiança 95%. Aprovado pelo CEP-UNISUL. Resultados: Sexo feminino (86%), em atividade laborativa (53%), idade média (54 anos), duração média da doença (15 anos), fator reumatoide positivo (65%). Médias encontradas: DAS-28 VHS (3,65), DAS-28 PCR (3,02), SDAI (13,46), CDAI (12,52), RADAI (3,59), HAQ (1,05), SF-12 (físico 35,87 e mental 41,1). Correlação positiva moderada entre ICADs e HAQ (variação r 0,52 – 0,65). Correlação negativa fraca entre ICADs e SF12 (Físico: variação r 0,15 – 0,24 e Mental: variação r 0,40 – 0,45). Conclusão: Os ICADs se correlacionam fracamente com a qualidade de vida avaliada pelo SF12, porém moderadamente com a limitação funcional avaliada pelo HAQ.