Comparação da prevalência de comorbidades em pacientes com arterite de Takayasu e arterite de células gigantes

Abstract

Introdução: As vasculites sistêmicas estão associadas a maior morbidade e mortalidade por doença cardiovascular, mediante aterosclerose acentuada. Esse processo tem origem multifatorial, podendo relacionar-se a aspectos da própria doença inflamatória, ao uso de corticóides e à presença de fatores de risco tradicionais para doença cardiovascular. Objetivo: Analisar se pacientes com vasculites de grandes vasos apresentam maior frequência de comorbidades e comparar a prevalência entre arterite de Takayasu (ATA) e arterite de células gigantes (ACG). Método: Foram analisados 45 prontuários de pacientes com vasculites de grandes vasos na Grande Florianópolis, Brasil, em estudo retrospectivo. Aspectos demográficos, clínicos, medicamentosos foram avaliados e comparados entre os grupos de vasculite (ATA e ACG) por análise no SPSS 18.0, teste t e teste Qui-quadrado ou prova exata de Fisher, p ≤ 0,05. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa das instituições relacionadas. Resultados: Dos 45 pacientes, 22 eram portadores de ATA e 23 de ACG, e 84,4% dos participantes eram mulheres. O percentual de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e dislipidemia na ATA foi 77,3%, 9,1% e 95,5%, respectivamente. Nessa mesma ordem, obteve-se na ACG 87%, 39,1% e 100%. O controle da dislipidemia não foi satisfatório. O perfil lipídico não apresentou variação significativa entre as duas vasculites. Conclusão: Pacientes com ACG tem prevalência elevada de diabetes mellitus quando comparados à população geral e a ATA. A maior prevalência encontrada de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia nos pacientes com vasculites de grandes vasos associada à inflamação endotelial desses pacientes pode contribuir para acelerar a aterogênese, devendo ser avaliada e adequadamente tratada.