Associação entre atividade clínica e biomarcadores em pacientes com Doença de Crohn sob terapia de manutenção

Abstract

Introdução: A Doença de Crohn, juntamente com a Retocolite Ulcerativa, compõe o grupo de enfermidades denominado Doenças Inflamatórias Intestinais. Possui curso clínico variado e apresenta como principais sintomas a dor abdominal e a diarreia. Tem como biomarcadores fundamentais de atividade de doença a Proteína-C Reativa (PCR) e a Calprotectina Fecal (CF). Objetivo: Essa pesquisa objetiva avaliar a associação entre a atividade clínica da Doença de Crohn e os biomarcadores PCR e CF em pacientes sob terapia de manutenção. Métodos: Estudo observacional transversal. Na pesquisa, foram coletados dados dos registros de prontuários de pacientes da referida instituição, sendo incluídos apenas aqueles doentes com mais de 18 anos e que houvessem realizado a dosagem de PCR e CF. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, dosagem de CF e de PCR e presença ou não de sintomas (diarreia, dor abdominal, artrite/artralgia e fístulas). Resultados: Dos 36 pacientes, 19 eram do sexo masculino e 17 do feminino. A média de idade foi de 43,74 anos (15,6). No que diz respeito à caracterização clínica, 25 pacientes não apresentaram sintomas e 11 pacientes foram sintomáticos, 05 por dor abdominal, 05 por diarreia e 01 por sintomas que não tinham validade para o estudo. Quanto à associação entre os sintomas e os biomarcadores, obteve significância estatística aquela entre PCR e sintomáticos (p = 0,039), PCR e sintomáticos no grupo das mulheres (p = 0,025) e PCR e diarreia no grupo das mulheres (p = 0,038). Conclusão: PCR apresenta associação com a atividade clínica dos pacientes com DC, principalmente nas mulheres. Mesmo sem significância estatística, a CF é mais elevada nos indivíduos com queixas de dor abdominal e diarreia, no sexo masculino. Ambos são biomarcadores não invasivos, importantes para que se tenha controle da atividade da doença e da efetividade do tratamento.