Infecção de cateter venoso central e fatores de risco em pacientes oncológicos de um hospital infantil de Florianópolis

Abstract

Infecção de cateter venoso central (CVC) é uma importante complicação em pacientes oncológicos pediátricos, acarretando maior morbimortalidade, bem como maiores custos com tratamento e hospitalização. O presente estudo caso-controle avaliou prontuários de crianças atendidas em um hospital pediátrico de Florianópolis que inseriram CVC entre 2011 e 2016 e visou identificar quais os principais fatores de risco associados a esta complicação. Foram analisados retrospectivamente o primeiro cateter inserido de prontuários de 43 pacientes que apresentaram infecção do CVC e 41 pacientes sem este desfecho. A média de idade de colocação de CVC em casos foi de 4,86 anos e 6,51 anos em controles (p=0,05), sendo a idade média de infecção de 5,09 anos e o tempo médio em uso de CVC até a infecção foi de 104,33 dias. Pacientes do sexo masculino colocaram mais CVC (62,8%) que o sexo feminino entretanto não houve diferença estatisticamente significativa no desenvolvimento de infecção de CVC (OR 1,027; IC 0.423 - 2.493; p=0,953). Bactérias foram responsáveis por 88,3% das infecções sendo o Staphylococcus coagulase negativa a mais prevalente. Concluiu-se que a colocação de cateter em pacientes mais jovens foi fator de risco para infecção. O tipo de neoplasia, gênero, internação hospitalar, e a contagem de neutrófilos não se mostraram fatores de risco para infecção de cateter. O tipo de cateter não apresentou impacto para a presença ou não de infecção, sendo necessários estudos futuros e mais detalhados para melhorar o conhecimento acerca desta importante complicação.