Cirrose hepática: análise de casos de pacientes atendidos em um ambulatório universitário

Abstract

Introdução: A cirrose é o estágio final da doença hepática crônica. É considerada um dos problemas de saúde mais comum em todo mundo. Objetivos: Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com cirrose hepática atendidos em um ambulatório universitário. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com análise de prontuários dos pacientes com cirrose hepática atendidos no Ambulatório de Gastroenterologia da UnisulTubarão. Utilizou-se o escore de Child-Pugh para avaliação do prognóstico. Resultados: Foram analisados 43 prontuários de pacientes com diagnóstico de cirrose no período do estudo. A faixa etária predominante foi a com mais de 50 anos e a maioria (27-62,8%) dos pacientes correspondiam ao gênero masculino. As principais etiologias encontradas foram as hepatites virais (39,5%), entre elas a mais significativa foi o vírus da hepatite C (94,1%) e o álcool (32,6%). Na análise dos prontuários, 37,2% dos pacientes consumiam bebidas alcoólicas e 51,2% referiam uso de outro tipo de droga. O tempo médio de diagnóstico no estudo foi de 5,78 anos e as principais complicações foram ascite e hemorragia digestiva alta. Quanto aos valores do último escore de Child, 35 (72,9%) pacientes pertencentes à classe A, 7 (14,6%) à classe B e 1 (2,1%) à classe C. Em relação à realização de endoscopia digestiva alta, 37(86%) do total dos paciente realizaram o exame e em 25 (67,56%) destes pacientes foi detectada a presença de varizes de esôfago, sendo a maior parte defino calibre. Dezessete pacientes (39,5%) apresentaram plaquetopenia, com valor médio das plaquetas de 90.176/ mm³. Conclusão: A cirrose teve como principal etiologia a infecção pelo vírus da hepatite C, seguido do alcoolismo crônico. A maior parte dos pacientes que mantém acompanhamento neste ambulatório são calssificados como Child-Pugh A.