Tendência temporal da mortalidade neonatal e sua relação com as variáveis associadas à desigualdade social em Santa Catarina no período de 2008 a 2016

Abstract

Introdução: O coeficiente da mortalidade neonatal é um importante indicador de saúde da população, refletindo, de maneira geral, as condições de vida e desenvolvimento socioeconômico de um país, como também o acesso aos serviços de saúde e atenção à saúde materno-infantil. Objetivo: Identificar a tendência de mortalidade neonatal em Santa Catarina no período entre 2008 a 2016 segundo características sociodemograficas, macrorregião de nascimento, histórico gestacional e obstétrico. Método: Estudo ecológico com análise de séries temporais. As fontes de dados foram o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) e de Mortalidade (SIM). Resultados: Foram registrados 5.969 óbitos neonatais no período estudado. Houve tendência de redução do risco de óbito neonatal em Santa Catarina de 1,42 casos a cada 1.000 nascidos vivos. As maiores taxas de redução ocorreram entre mães de 20 e 34 anos e com escolaridade entre 1 e 11 anos. A maioria dos recém-nascidos que foram a óbito apresentaram baixo peso ao nascer (abaixo de 999 gramas), e prematuridade (abaixo de 37 semanas). Foi encontrada correlação entre o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) da região de nascimento e as consequências neonatais negativas. Conclusão: Vários fatores associados a mortalidade neonatal sofrem a interferência de determinações sociais, apontando a existência de uma inadequada assistência ao pré-natal, parto e recém-nascido para alguns grupos sociais. Ações efetivas de redução das desigualdades sociais em geral e de acesso e de melhoria na qualidade da atenção à saúde reprodutiva em particular podem alterar a realidade dos desfechos neonatais em Santa Catarina.