Coinfecção pelo adenovírus 36 em pessoas vivendo com HIV e sua repercussão na lipo-hipertrofia e obesidade

Abstract

O adenovírus 36 humano (Adv36) apresenta associação com a obesidade por alterar a composição corporal nos indivíduos infectados. Em populações específicas, como em pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), ainda não há evidências que possam confirmar a relação do Adv36 como uma das causas de lipo-hipertrofia e obesidade. Objetivos: Verificar a associação entre a infecção viral por Adv36 e a presença de lipo-hipertrofia e obesidade em indivíduos infectados pelo HIV. Métodos: Trata-se de um estudo caso-controle aninhado a estudo transversal que incluiu pessoas com HIV atendidos em um serviço especializado de saúde pública na Região Sul de Santa Catarina. Os indivíduos foram submetidos a entrevista, exames laboratoriais e antropometria para determinação de lipodistrofia e sua classificação, perfil nutricional, dados demográficos e clínicos. Em uma subamostra, foi coletado tecido adiposo para a investigação da presença do Adv36. Resultados: Foram estudados 420 participantes na etapa transversal. A média de idade foi de 43,8±11,7 anos e 57,4% eram homens. A prevalência de lipodistrofia foi de 35,7%, sendo que 40,7% apresentavam lipoatrofia, 54,7% lipo-hipertrofia e 7% a forma mista. Na etapa de caso-controle, com subamostra de 100 participantes identificou-se a frequência de 11% de infecção pelo Adv36. Não houve associação estatisticamente significativa entre sobrepeso e presença do Adv36.Entre os indivíduos com e sem lipohipertrofia, quando comparada a presença de ADV36, obteve-se uma razão de chance de 0,305(IC-0,08-1,13/p=0,065).Conclusão: Houve associação entre lipo-hipertrofia e o sexo feminino, e com parâmetros de obesidade aferidos pelo índice de massa corporal, percentual de gordura, circunferência e cintura e razão cintura quadril. Houve tendência de associação entre lipo-hipertrofia e Adv36, e indivíduos infectados pelo Adv36 tiveram menores níveis de glicemia.