Aparelhos de expansão rápida da maxila: Haas, Hyrax e McNamara
Abstract
A atresia maxilar é uma das alterações craniofaciais mais comuns e, atualmente, um dos métodos de tratamentos mais aceitos em pacientes jovens é a Expansão Rápida da Maxila (ERM). Esse procedimento foi possível a partir do desenvolvimento de aparelhos disjuntores, como o de Haas, Hyrax e McNamara. Assim, por meio de uma revisão de literatura com abordagem qualitativa, o presente estudo teve como objetivo conhecer o histórico e mecanismo de ação dos disjuntores de Haas, Hyrax e McNamara, suas indicações na ortodontia e estabelecer possíveis diferenças e resultados entre os aparelhos expansores apresentados. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, LILACS, Web of Science, Science Direct, Scopus, além de buscas em literatura cinzenta como no Google Acadêmico e Open Grey. Foram selecionados trabalhos em português, inglês e espanhol, sem restrição quanto ao período de publicação. Os resultados mostraram que a ERM aconteceu de forma satisfatória em todos os aparelhos apresentados, com maiores efeitos ortopédicos no aparelho de Hyrax. Os efeitos deletérios tendem a diminuir na fase de contenção e são compensados pelo padrão de crescimento facial. Há potencial de induzir alterações na microbiota e no grau de mineralização, porém, sem sair da normalidade. A ERM resulta em um aumento de espaço intranasal o que se mostra vantajoso uma vez que atresia maxilar pode estar associada a problemas respiratórios. Concluiu-se, assim, que o aparelho do tipo Hyrax mostrou maiores efeitos ortodônticos. Estas diferenças podem não influenciar o resulto clínico final, uma vez que todos os aparelhos analisados foram eficientes, com resultados semelhantes, na expansão transversal da maxila.
Keyword
Expansor de HaasExpansor de Hyrax
Expansor de McNamara
Expansão maxilar
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