Tendência temporal do Near miss no Brasil

Abstract

As gestantes ou puérperas são consideradas casos de near miss quando elas sobrevivem a complicações maternas graves. O objetivo do estudo foi avaliar a tendência temporal do near miss no Brasil, de 2010 a 2018. Estudo ecológico de tendência temporal das regiões brasileiras, utilizou- se dados do SIH/SUS. Selecionadas internações de mulheres de 10 a 49 anos com diagnóstico contemplado no CID-10 e marcadores indicativos de near miss. Dentre 20.891.040 internações por causas obstétricas verificou-se 766.249 casos de near miss, 31.475 mulheres precisaram de admissão em UTI e 1.259 foram a óbito. Observou-se predomínio de casos entre mulheres negras e idade superior a 35 anos. Constatou-se aumento nas taxas de near miss, em torno de 13,5% ao ano. A tendência se comportou diferente a depender do nível de desenvolvimento da região estudada. As principais causas de near miss foram pré-eclâmpsia, hemorragia grave e infecção. Houve tendência de aumento das taxas de near miss, em 9 anos. As maiores taxas se concentraram na região Norte e Nordeste, predomínio dos casos entre mulheres negras e idade superior a 35 anos. A elucidação da tendência temporal do near miss pode contribuir para institucionalização de políticas que reduzem as taxas de morbimortalidade maternas.