Tratamento restaurador de lesão cervical não cariosa: uma revisão integrativa dos últimos 10 anos

Abstract

Lesões cervicais não cariosas (LCNC) são alterações na região cervical dos dentes e apresentam etiologia multifatorial, têm como origem ações mecânicas e degradações do esmalte e da dentina. Sendo assim, o principal tratamento para as LCNCs é a remoção dos fatores causais juntamente ao tratamento restaurador. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura dos últimos 10 anos avaliando qual o melhor tratamento restaurador para LCNCs, comparando diferentes materiais e técnicas. Materiais e métodos: A busca da literatura foi conduzida usando as seguintes bases de dados: PubMed e Google Acadêmico. As expressões utilizadas para as buscas foram: “non carious cervical lesion OR tooth abrasion OR tooth abfraction OR tooth erosion AND dental restoration permanent e seus correspondentes em português. Após essas análises, os artigos utilizados nessa revisão foram julgados individualmente pelos critérios de inclusão e exclusão, totalizando 6 artigos. Resultados: Cinco artigos foram ensaios clínicos randomizados e 1 randomizado paralelo.A faixa etária variou entre 18 e 73 anos. Diferentes tipos de materiais e técnicas foram utilizados, um total de 585 pacientes e 2.418 restaurações avaliadas. Em relação aos materiais, 46 restaurações realizadas com resina bulk-fill (flow), 200 com resina composta (RC) flow, 1.171 com RC convencional, 806 com cimento de ionômero de vidro (CIV) ou cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) e 195 com RC + CIV/CIVMR. Quanto às técnicas, 2.388 restauradas pela técnica direta e 30 pela técnica semi-direta. Conclusão: As restaurações com base de CIV/CIVMR exibiram melhores taxas de retenção do que apenas utilizando só RC, tanto em curto (1 a 3 anos) quanto em longo prazo (5 anos). Porém, a resina composta (convencional e flow) exibiu bom desempenho clínico em quase todos os critérios analisados, mas vale ressaltar que todos os materiais apresentaram resultados favoráveis, podendo ser indicado para o tratamento de LCNCs.